Зір

Ячмінь: причини, ключові симптоми та підходи до лікування

Ячмінь (гордеолум) – це захворювання, яке являє собою гостре гнійне запалення волосяного фолікула повіки. Дана патологія належить до найбільш розповсюджених запальних нозологій в офтальмології.

Чому виникає ячмінь?

В більшості випадків це захворювання обумовлене бактеріальною інфекцією, а саме – золотистим стафілококом. Також провокуючими факторами є пригнічення місцевого захисту та загального імунітету.

Таким чином важливу роль в розвитку ячменю відіграють наступні захворювання та патологічні стани:

  • Блефарит – запалення тканин повіки. 

  • Контакт з брудними руками та порушення правил особистої гігієни.

  • Недотримання правил асептики та антисептики при нанесенні макіяжу.

  • Неправильне використання контактних лінз.

  • Дерматологічні захворювання: розацеа, себорейний дерматит. 

  • Переохолодження, ГРВІ.

  • Цукровий діабет та інші ендокринні патології.

  • ВІЛ-інфекція, СНІД та інші імунодефіцитні стани.

Які клінічні ознаки ячменю?

Для цього захворювання характерні наступні симптоми:

  • Поява дискомфорту, відчуття «стороннього тіла» або «піску» на краю повіки, яке супроводжується почервонінням.

  • Швидка зміна попередніх ознак вираженим болем, до якого приєднується сильний набряк, який може охоплювати всю повіку.

  • Через декілька днів в центрі набряку формується «голівка» ячменю, яка має жовтувате забарвлення. Після її розкриття виділяються гнійні маси з частками відмерлих тканин. 

Частим, але необов’язковим супутнім явищем ячменю є інтоксикаційний синдром, який складається з наступних симптомів: головний біль, загальна слабкість, збільшення поряд розташованих лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла в межах 37-38°C.

Як відрізнити ячмінь від халязіону?

Ячмінь та халязіон дуже схожі як за клінічним проявами, так і за скаргами пацієнта. Оскільки обидві патології розповсюджені серед населення досить часто постає питання їх розрізнення.

Попередня диференціація між ними, ще до застосування додаткових методів діагностики, проводиться на основі клінічних відмінностей:

  • Ячмінь дуже болючий. Він часто з’являється на краю повіки та супроводжується вираженим набряком, який може розповсюджуватись на всю повіку.

  • Халязіон зазвичай майже безболісний та формується дещо далі від краю повіки, оскільки він є наслідком інфікування мейбомієвої залози. Розповсюджені на всю повіку набряки при цій патології виникають рідко.

Як проводиться лікування ячменю?

Лікувальна тактика залежить від стадії розвитку захворювання. Першочергово варто сказати, що при наявності ячменю заборонено використання контактних ліз та рекомендовано уникати використання макіяжу.

Загалом можна виділити наступні підходи до лікування:

  • Теплий компрес. Цей крок ефективний тільки в дебюті захворювання, до формування значного набряку та гнійної «голівки». Він полягає у прикладанні теплого компресу на 10-15 хвилин 3-5 разів на день. Також допомогти очиститись залозі може легкий масаж повіки. 

  • Медикаменти. У випадку активного розвитку ячменю лікарем можуть призначатись антибіотики та кортикостероїди, як правило – у вигляді крапель для очей, рідше – місцевих ін’єкцій.

  • Оперативне лікування. Показаннями до його проведення є порушення зору внаслідок морфологічних змін на фоні ячменю або відсутність позитивної динаміки від медикаментозного лікування та ризик розвитку ускладнень. Як правило операція займає приблизно 30 хвилин та виконується з використанням місцевого знеболення.

Важливо зазначити, що самостійно намагатись «видавити» ячмінь категорично заборонено, оскільки невдалий рух може призвести до розповсюдження інфекційного процесу в орбіту та порожнину мозку, що, своєю чергою, стає причиною небезпечних ускладнень, серед яких – флегмона очниці, тромбози венозних синусів, запалення мозку та його оболонок (енцефаліт, менінгіт).

What is your reaction?

Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0

You may also like

Leave a reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

More in:Зір